Nove švedske raziskave opozarjajo ženske, ki imajo čezmerno telesno težo ali debelost, ko zanosijo.

In večji kot so odvečni kilogrami, večje je navidezno tveganje, so povedali avtorji študije.

Tveganje, da bo novorojenček v prvem letu življenja ugotovil večjo okvaro pri rojstvu, "postopoma narašča s prekomerno telesno težo in stopnjo debelosti," je povedala vodilna preiskovalec dr. Martina Persson. Je višji znanstveni sodelavec na oddelku za klinično epidemiologijo na Karolinskem inštitutu v Stockholmu na Švedskem.


Raziskovalna skupina je zaključila, da čeprav ni mogoče dokazati neposredne vzročno-posledične zveze, se zdi, da obstaja vedno večja povezanost med tveganjem za nastanek okvare in naraščajočo materino težo.

Toda Persson je dodal, da je absolutno tveganje za prirojene okvare zaradi debelosti majhno.

"Upoštevati je treba, da je kljub temu, da je relativno veliko tveganje za nastanek malformacij pri potomcih debelih mater, absolutno število prizadetih otrok majhno," je pojasnila.


Švedska ekipa je ugotovila, da je povezava med materino debelostjo in tveganjem za prirojene okvare že dobro ugotovljena. Persson ni videl, ali večja teža povzroči več porodnih napak ali ne.

Jasno pa je, da "pojavnost debelosti narašča, debelost pa je velik javnozdravstveni problem v mnogih državah", je dejal Persson.

Izpostavila je, da je bilo od leta 2014 približno 13 odstotkov Švedskih debelih, ko so zanosile. Leta 1992 je bilo to število le 6 odstotkov.


V Združenih državah Amerike (od leta 2010) je bilo več kot dva od treh odraslih Američanov bodisi prekomerna teža ali debela. Po podatkih ameriškega Nacionalnega inštituta za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni je več kot tretjina ameriških žensk debelih.

Trenutna študija je preučila podatke, pridobljene iz švedskega registra rojstev. Raziskovalci so vključili približno 1,2 milijona švedskih žensk, ki so rodile med letoma 2001 in 2014.

Ugotovljeno je bilo, da je tveganje za prirojeno napako večje pri fantih kot pri deklicah (4,1 odstotka v primerjavi z 2,8 odstotka). Toda na splošno je bilo ugotovljeno, da ima približno 3,5 odstotka otrok večjo okvaro pri srcu, spolnih organih, okončinah, sečnem sistemu, prebavnem traktu ali živčnem sistemu.

Vendar so preiskovalci ob razvrstitvi glede na težo ugotovili majhne, ​​a pomembne razlike v tveganju.

Med ženskami z normalno telesno maso - tiste z indeksom telesne mase (ITM) med 18,5 in 24–3,4 odstotka svojih dojenčkov so imele prirojene okvare. BMI je groba ocena telesne maščobe na podlagi meritev višine in teže.

Za žensko, ki je visoka 5 in 6 centimetrov, je običajna teža med 115 in 154 kilogrami, poroča ameriški Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri. Prekomerna teža bi se začela pri 155 kilogramov, debelost pa pri 186 kilogramov za žensko te višine. BMI s 35 bi se začel, ko bi teža dosegla 216 kilogramov. In BMI 40 bi se začel pri 248 funtov, na istem primeru.

Tveganje za prirojene okvare se je povečalo na 3,5 odstotka med ženskami s prekomerno telesno težo z indeksom telesne mase od 25 do 29,9. Med debelimi ženskami z indeksom telesne mase (ITM) med 30 in 34 je bil 3,8 odstotka.

Med debelimi ženskami z indeksom telesne mase od 35 do 39 in tistimi z ITM 40 in več se je tveganje povečalo na 4,2 oziroma 4,7 odstotka.

Ženske s prekomerno telesno težo ali debelostjo bi morale poskusiti shujšati, preden zanosijo, je svetoval Persson.

Previdno je opozorila tudi na diete, ki so bile enkrat noseče. Persson je pojasnil, da je "najbolj občutljivo obdobje razvoja plodovih organov prvih osem tednov gestacije."

Dr. Siobhan Dolan je medicinska svetovalka marca Dimes in profesorica porodništva in ginekologije ter zdravja žensk v medicinskem centru Montefiore v New Yorku.

"Absolutno tveganje za prirojene napake ostaja nizko," je dejal Dolan. "Ampak tisto, kar želimo ženskam poudariti, je, da obstajajo področja, na katerih se lahko spremenijo in zmanjšajo tveganje."

Vendar se strinja, da dieta med nosečnostjo ni dobra ideja.

"Ženske bi morale med nosečnostjo jesti zdravo in uravnoteženo prehrano ter jemati dnevno prenatalni vitamin, ki vsebuje 400 mikrogramov (mcg) folne kisline, začenši pred spočetjem in nadaljevati z dnevnim prenatalnim vitaminom, ki ima v celotni nosečnosti 600 mcg folne kisline, "je svetovala.

"Toda doseganje zdrave teže je velik del tega, kar lahko počnejo ženske prej "zanosijo, skupaj z opustitvijo kajenja in razpravljanjem o vseh zdravilih, ki jih jemljejo s svojim zdravnikom," je dejal Dolan. "Vse to je mogoče storiti kot del predobravnavnega obiska z zdravnikom, kar je dobra ideja, preden zanosite."

Študija je bila objavljena na spletu 15. junija v BMJ.