Ljudje s sindromom razdražljivega črevesja (IBS) uporabljajo besede "drastično", "nepredvidljivo" in "življenjsko spreminjajoče", da opišejo svoje pogosto boleče, onemogočajoče in depresivno stanje.

Fizični simptomi IBS vključujejo krče, bolečine v trebuhu, napihnjenost, sluz v blatu, drisko in zaprtje.

"Pogosto se pri bolnikih pojavijo pridruženi simptomi - na primer napihnjenost in nujnost - ki resnično lahko vplivajo na kakovost njihovega življenja," pravi Joentan Rosenberg, dr.


Mnogi od 35 milijonov Američanov, ki trpijo zaradi IBS, se bojijo, da bi šli ven, in se v trenutku ne bi mogli kosati. "Poznajo lokacijo vsake kopalnice med domom in službo," pravi dr. Rosenberg.

IBS je ena najpogostejših motenj, ki jo diagnosticirajo zdravniki. Kljub temu mnogi ljudje trpijo dolgo, preden postavijo diagnozo, in oklevajo poiskati zdravniško pomoč, ker jim bo morda nerodno razpravljati o svojem črevesju s svojim zdravnikom.

Glede na raziskavo IBS in America, ki jo je izvedlo Ameriško gastroenterološko združenje, čaka 11 odstotkov ljudi z IBS v desetletju razpravljati o svojih vprašanjih.


Nekateri se sploh ne zavedajo, da je njihov vzorec črevesja nenormalen. "Mislijo, da je normalno iti šestkrat na dan ali le enkrat na teden," pravi dr. Rosenberg. In morda se ne zavedajo, da obstajajo varne in učinkovite terapije za obvladovanje njihovih simptomov, dodaja (več o tem spodaj).

Dobra novica je, da vas za razliko od drugih motenj, kot sta ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen, ni bolj nagnjena k resnejši bolezni. Ne bo spremenilo črevesnega tkiva ali povečalo verjetnosti, da boste zboleli za rakom debelega črevesa.

Toda to ne pomeni, da IBS ni resna za tiste, ki so z njim, in ljudi okoli njih.


Vzroki IBS

Čeprav natančen vzrok IBS ni znan, nekateri medicinski strokovnjaki verjamejo, da ga lahko povzroči napačna komunikacija med možgani in črevesnim traktom. To ustvarja krče in boleče mišične kontrakcije ali krče, kar bodisi pospeši ali upočasni prehod blata skozi vaše črevesje.

Tveganje za pojav IBS se poveča, če ste ženske, mlajše od 50 let ali imate družinskega člana, ki ima IBS. Lahko je bolj razširjena tudi v času menstruacije.

Čeprav nobena posebna hrana ni povezana z IBS, se simptomi lahko pojavijo že pri prehranjevanju. Pogosto gre lahko za količino hrane, ne pa za določeno živilo.

Mednarodna fundacija za funkcionalne prebavne motnje poroča, da sprožilci simptomov vključujejo: velike obroke, obroke z veliko maščob, nekaj sadja in zelenjave, ocvrto hrano, kavo in drugo kofein in alkohol.

Stres ali druga psihološka vprašanja, kot so tesnoba ali depresija, hormonske spremembe, nekatera zdravila (na primer antibiotiki) ali okužba v prebavnem traktu (kot salmonela), lahko poslabšajo simptome.

Diagnosticiranje IBS

Ker pri ljudeh z IBS ni strukturnih težav ali nepravilnosti, je diagnoza lahko težavna. Toda bolečina in nelagodje sta resnična, pravi dr. Rosenberg.

Diagnoza temelji na vaših simptomih, diagnoza pa je verjetnejša, če ti simptomi obstajajo vsaj tri mesece. Nekaj ​​drugih namigov: bolečina v trebuhu je vsaj tri mesece prisotna vsak dan vsaj tri dni; da se bolečina lajša z gibanjem črevesja; ali bolečina je povezana s spremembo videza ali konsistentnosti stolčka.

Čeprav IBS velja za kronično stanje, lahko obstajajo časi, ko se vaši simptomi začnejo utripati, in drugi časi, ko so manj hudi ali celo izginejo.

Zdravljenje IBS

Preden se obrnejo na pomoč, mnogi ljudje poskušajo sami upravljati IBS s stvarmi, kot so zdravila brez recepta in prilagoditve življenjskega sloga. To lahko deluje, odvisno od resnosti in pogostosti stanja.

Vsi, ki imajo IBS, imajo hude simptome. Morda bodo ti ukrepi pomagali pri soočanju s simptomi:

  • Naučite se obvladovati stres. Izkazalo se je, da psihološka terapija lajša simptome IBS. V pomoč so tudi meditacija, joga, masaža in vadba, ki pomagajo pri delovanju črevesja in splošnem splošnem zdravju.
  • Prizadevajte si za primerno vadbo in spanje.
  • Zaužijte veliko tekočine.
  • Izogibajte se odlašanju gibanja črevesja ali naprezanju črevesja.
  • Vodite dnevnik prehrane, če želite narisati živila, ki sprožijo simptome.
  • Po potrebi spremenite prehrano. Nekaterim bo morda pomagalo izločiti hrano z veliko plina (kot so gazirane pijače in surovo sadje in zelenjava, zlasti križnice, kot so zelje, brokoli in cvetača) ali živila z veliko maščob ali z veliko vlakninami. Drugi se lahko počutijo bolje z visoko beljakovinsko dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Sodelujte s svojim zdravstvenim delavcem ali dietetikom, da sestavite načrt, ki vam bo pomagal, da se počutite bolje.
  • Poiščite svetovanje. Ker stres lahko poslabša simptome, imajo ljudje, ki trpijo zaradi tesnobe, depresije ali stresa, koristno od strokovnega svetovanja.
  • Preverite zdravnike. Nekatera zdravila (vključno z antibiotiki) lahko sprožijo napade IBS. Pogovorite se z zdravstvenimi delavci o svojem stanju in možnostih zdravljenja.

Zdravila

Pri težjih primerih vam lahko ponudnik zdravstva predlaga zdravila za obvladovanje simptomov. Obstaja veliko vrst zdravil za zdravljenje simptomov IBS, vrsta, ki jo poskusite, pa bo odvisna od tega, ali imate IBS-D, pri čemer prevladuje driska; IBS-C, kjer prevladuje zaprtje; ali mešani ali nedoločeni IBS.

Med zdravila spadajo:

  • Antispazmodični antiholinergiki lahko zmanjšajo črevesne krče in zmanjšajo bolečino, napihnjenost in nelagodje, povezano z IBS. Dva primera vključujeta diciklomin (bentil) in hiosciamin (Levsin).
  • Eluksadolin (Viberzi) in rifaksimin (Xifaxan) sta nova načina zdravljenja, ki jih je odobrila Uprava za hrano in zdravila za obvladovanje najpogostejših simptomov IBS-D, driske in bolečin ali krčev v trebuhu.
  • Zdravilo Alosetron (Lotronex) je odobreno samo za uporabo pri ženskah, ki imajo hudo drisko in bolečine v trebuhu kot simptome IBS.
  • Linaclotide (Linzess) je zdravilo na recept, ki ga je odobrila FDA, za zdravljenje IBS-C pri odraslih. Lahko olajša bolečine v trebuhu in olajša gibanje črevesja.
  • Lubiprostone (Amitiza) se uporablja za zdravljenje močnega zaprtja in IBS pri ženskah, starejših od 18 let, ki se niso odzvale na druge načine zdravljenja.
  • Antidiaroi, kot je loperamid (Imodium), lahko pomagajo pri nadzoru driske in lahko pomagajo pri ohlapnem, pogostem blatu ali nujnosti.
  • Razstrešna odvajala (kot so vlaknine) lahko pomagajo pri zaprtju. Sem spadajo psilij (Metamucil), metilceluloza (Citrucel) in kalcijev polikarbofil (Equalactin). Odvajalo na recept, lubiprostone (Amitiza) lahko tudi zmanjša zaprtje.
  • Triciklični antidepresivi se pogosto uporabljajo za simptome bolečine in driske. Lahko pomagajo tudi pri motnjah spanja, pa tudi pri fibromialgiji, kar je običajno pri IBS.
  • Za lajšanje depresije in tesnobe, ki jo imajo nekateri bolniki z IBS, se lahko predpišejo selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRS).
  • Zdravila proti tesnobi pomagajo zmanjšati tesnobo, ki lahko poslabša simptome IBS. Zdravniki občasno predpišejo kratkotrajno uporabo zdravil proti anksioznosti ljudem s tesnobo, ki poslabša njihov IBS.
  • Antibiotiki lahko igrajo vlogo pri zdravljenju IBS, vendar natančna vloga ni jasna. Nekateri ljudje, katerih simptome IBS povzroča prekomerna rast bakterij v črevesju, imajo lahko koristi od antibiotikov, vendar za to uporabo še ni odobren noben antibiotik.

Drugo predlagano branje:
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)


Why do we sleep? | Russell Foster (December 2020).