Nove raziskave kažejo, da imajo dojenčki, rojeni zelo zgodaj - med 22 in 24 tednom nosečnosti - več kot desetletje nazaj.

Ti izredno prezgodnji dojenčki se tudi zdaj nekoliko bolj verjetno izognejo resnim zdravstvenim zapletom.

A še vedno je groba cesta za te dojenčke, ki ob rojstvu pogosto tehtajo manj kot 2 kilograma. Vsak tretji preživi in ​​mnogi se soočajo z izzivi.


V študiji, ki je preučevala 12-letno obdobje, "se je preživetje povečalo in več dojenčkov je pri testiranju okoli 2. leta naprej imelo znake zaostajanja v razvoju," je povedala vodilna avtorica dr. Noelle Younge. Je neonatologinja in docentka pediatrije na Medicinski šoli Duke University v Durhamu, N.C.

Vendar je treba še veliko napredovati, je priznal Younge.

Njena raziskovalna skupina je pregledala zapise več kot 4.200 dojenčkov, rojenih v 22 do 24 tednih nosečnosti, kar je veliko prej kot običajno dolgotrajno trajanje od 37 do 40 tednov. Po podatkih ameriških centrov za nadzor in preprečevanje bolezni se je leta 2015 pred 37 tedni rodilo približno 1 od 10 dojenčkov.


Raziskovalci so si ogledali tri obdobja, od 2000 do 2003, 2004 do 2007 in 2008 do 2011. Dojenčki so se rodili v 11 različnih ameriških zdravstvenih domovih.

Srednja porodna teža dojenčkov je bila v obdobju študije približno 600 gramov ali približno 1,3 kilograma.

Povprečno preživetje se je povečalo s 30 odstotkov na začetku raziskave na 36 odstotkov v zadnjem obdobju, je dejal Younge. Preživetje za najmlajše dojenčke - rojene pri 22 tednih - je ostalo enako, približno 4 odstotke.


Razvoj dojenčkov je bil nato ocenjen okoli 2. leta. Število dojenčkov, ki so pri dveh letih preživeli brez nevrorazvojnih težav, se je povečalo s 16 na 20 odstotkov.

Vendar se število dojenčkov, ki so preživeli in so imeli nevrorazvojne težave, ni veliko spremenilo, s 15 odstotkov v prvih letih na 16 odstotkov v zadnjem obdobju.

Potencialne težave z nevrorazvojom pri teh dojenčkih so vključevale cerebralno paralizo, izgubo sluha, težave z vidom in težave z razmišljanjem in spominom.

Tiskanje, opravljeno pri 2. letu starosti, ni popolno, je dejal Younge. Nekateri dojenčki bi lahko še naprej razvijali težave. Toda upad tistih, ki so se testirali na takšne okvare, je dobra novica, je dejala.

Toda Younge je dodal: "Pred nami je dolga pot."

Dr David Mendez, neonatolog v otroški bolnišnici Nicklaus v Miamiju, ki je pregledal ugotovitve, se je strinjal. Rezultate je označil za "dobro dobro novico."

Dojenčki, rojeni v 22 tednih, se še vedno soočajo z veliko možnosti, da preživijo.

Mendez je dejal, da so izboljšave v zadnjih 30 letih dramatične. In ta napredek bo v naslednjih 30 težko uskladiti, je dejal.

Med izboljšave, ki so pripomogle k izboljšanju preživetja, sta tudi učinkovita uporaba antibiotikov za zdravljenje mater in dojenčkov ter učinkovito zdravljenje težav z dihali pri dojenčkih.

"Osredotočili smo se na zmanjšanje okužbe na novorojenčku intenzivne nege," in to se je izplačalo, je ugotovil Younge.

Prenatalna oskrba je ključnega pomena. "To ima največji vpliv," je dejal Mendez. Takoj, ko ženska ugotovi, da je noseča, mora k zdravniku, je dejal.

Dobro se je strinjal, da je dober dostop do predporodne oskrbe izjemno pomemben. Pomembno je pozorno spremljanje med nosečnostjo in ženske se morajo zavedati, da lahko kdo prezgodaj porodi v nevarnosti, je dejala.

Študija je objavljena 15. februarja v časopisu New England Journal of Medicine.